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学生带病投保团体险 menbetx万博公司不能拒绝赔付
[编者按] 9月1日,学生林某参加由学校组织的学生平安人身意外伤害menbetx万博,向menbetx万博公司交纳menbetx万博费38元。menbetx万博公司给学校出具menbetx万博单,并规定了menbetx万博期限。一日,林某心脏病突然出现阵发性心悸,后确诊为心脏病。林某出院后向该menbetx万博公司索赔。menbetx万博公司查明林某是带病投保,且未履行如实告知义务,拒绝赔付。
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法理之辩
menbetx万博公司在庭审中表示,林某在投保中隐瞒了自己的病情,并且menbetx万博单上也写明如带病投保,公司将不予赔偿。林某的家长则认为,当时林某参与学校组织的人身menbetx万博,menbetx万博公司未将menbetx万博单给他们确认,因此不承认menbetx万博公司的责任免除条款。
鼓楼法院一审判决menbetx万博公司赔付该学生25043.58元,理由是menbetx万博单上没有家长签字。
律师说法
福建省法学理事会的林柏冬律师认为,此案中的menbetx万博合同是学校作为投保人,统一向学生收费并向林某投保产生的,属于一对多的团体投保。menbetx万博公司的责任免除条款属于格式条款,由于menbetx万博单未经林某家长的签名确认,不产生法律效力。
如果menbetx万博公司的业务员把menbetx万博单出具给林某家长,那就是另一种情况。此时menbetx万博合同属于一对一的个人投保,林某带病投保的情况违反menbetx万博合同的规定,menbetx万博公司完全有理由拒赔。从法理上看,在团体投保中,menbetx万博公司为带病投保人理赔应认为是承担正常的经营风险。
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